耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.诊断与急救:
在发生颅底骨折后,应尽快进行影像学检查,如CT扫描或MRI,以确认骨折的具体位置和程度。
初步急救措施包括保持呼吸道通畅,监测意识水平以及控制出血。必要时可采取紧急手术以减轻颅内压或修复损伤部位。
2.并发症与治疗:
脑脊液漏:颅底骨折常伴随脑脊液漏,表现为耳朵或鼻子流出透明液体。若未能自行愈合,需进行手术修补。
感染风险:脑脊液漏增加了感染(如脑膜炎)的风险,需预防性使用抗生素,并密切观察是否有发热、头痛等感染症状。
神经损伤:颅底骨折可能损伤颅神经,导致面瘫、听力丧失、视力模糊等症状。神经功能恢复情况取决于损伤的程度和治疗的及时性。
3.恢复与康复:
在急性期过后,应进行系统的康复治疗,包括物理治疗、语言治疗和心理支持,以促进功能恢复和提高生活质量。
患者在康复过程中需定期复查,以评估恢复情况和调整治疗方案。
颅底骨折是一种复杂的头部创伤,涉及多系统的联合处理。及早就医、妥善的急救和持续的康复是关键步骤。避免长时间暴露于感染源,并遵循医嘱进行规范化治疗,有助于提高预后效果。
