颅底骨折患者忌腰穿和堵塞外耳道是为了什么

2024-10-01
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:颅底骨折患者忌腰穿和堵塞外耳道是为了防止潜在的严重并发症。这两个禁忌措施的主要目的是避免增加颅内压和防止感染扩散。

1.颅底骨折患者忌腰穿

腰椎穿刺可能导致脑脊液压力变化。颅底骨折时,脑脊液可能通过破裂处渗漏,如果进行腰椎穿刺,脑脊液压力的突然变化可能会导致脑组织移位,甚至引发脑疝。

脑疝是一种危及生命的情况,可能会迅速导致昏迷、呼吸衰竭等严重后果。

2.颅底骨折患者忌堵塞外耳道

颅底骨折容易造成脑脊液鼻漏或耳漏。如果堵塞外耳道,可能会阻碍脑脊液的自然排出,使其积聚在中耳腔,进一步提高颅内压。

堵塞外耳道还可能增加感染风险。脑脊液漏出部位如果被堵塞,细菌更容易从外耳道进入中枢神经系统,引发脑膜炎或其他严重感染。

以上两点说明了为何颅底骨折患者忌腰穿和堵塞外耳道,这些措施是为了防止脑脊液压力异常变化和减少感染风险。严格遵守这些禁忌可以有效降低潜在的并发症风险,保障患者的安全与康复。

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