颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时怎么处理

2024-09-30
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:颅底骨折伴有脑脊液耳漏或鼻漏时需要紧急处理,以防止感染和进一步并发症。

1.避免增加压力:切忌擤鼻涕、屏气或剧烈咳嗽,这些行为可能会增加颅内压,导致更多的脑脊液外漏。

2.保持头部抬高:将患者头部抬高30度,以帮助减少颅内压,并促进脑脊液的正常流动。

3.使用无菌纱布:用无菌纱布轻轻覆盖漏出的脑脊液区域,不要试图堵塞漏口,只需吸收流出液体。

4.预防感染:给予抗生素以预防可能的脑膜炎等严重感染。常用的抗生素包括头孢类药物。

5.避免经鼻应用药物:不要通过鼻腔给药,包括滴鼻液等,以免引发感染或加重漏液。

6.影像学检查:进行CT扫描或MRI检查,以确定骨折的具体情况和严重程度,从而制定进一步治疗方案。

7.监测症状:密切观察患者有无出现发热、颈强直、意识模糊等感染或颅内并发症的迹象。

及早识别和处理颅底骨折伴随的脑脊液耳漏或鼻漏,对于预防严重并发症至关重要,需在专业医生指导下进行治疗。

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