糖尿病性肾脏病三期如何治疗

病情分析：糖尿病性肾脏病三期的治疗主要包括控制血糖、血压和蛋白尿，药物治疗以及生活方式改变。

1.血糖控制：

目标是将糖化血红蛋白（HbA1c）水平控制在7%以下。

使用口服降糖药或胰岛素注射，根据具体情况选择合适的药物。

2.血压管理：

目标血压应控制在130/80mmHg以下。

常用药物包括ACE抑制剂（如贝那普利）或ARB类药物（如缬沙坦）。

3.蛋白尿减少：

ACE抑制剂或ARB类药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白排泄。

定期监测尿蛋白水平。

4.药物治疗：

可以使用他汀类药物来控制血脂，降低心血管疾病的风险。

必要时使用利尿剂来控制体液平衡，防止水肿。

5.生活方式改变：

健康饮食：限制盐摄入，每日不超过6克；减少高蛋白、高脂肪食物摄入。

定期运动：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、游泳。

控制体重：保持体重在正常范围内，BMI应控制在18.5-24.9之间。

早期干预和综合管理能够有效延缓糖尿病性肾脏病的进展，改善患者的生活质量。