张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.观察等待:对于直径小于5毫米的小结石,通常选择保守治疗,因为大多数小结石会在几周内自行排出。建议增加液体摄入,每天饮水量至少2-3升,以促进结石排出。
2.药物治疗:可以使用某些药物来辅助排石,如α-受体阻滞剂,这种药物能够放松输尿管平滑肌,有助于结石的排出。还可能需要镇痛药来缓解疼痛。
3.体外冲击波碎石术:对于中等大小的结石(5-10毫米),体外冲击波碎石术是一种非侵入性的方法,通过震动波将结石击碎,使其更容易通过尿道排出。
4.内镜手术:如果结石较大或引起严重并发症,可能需要采用内镜手术进行处理。这种方法包括经尿道输尿管软镜碎石术,将内镜通过尿道插入输尿管内,并使用激光或其他工具将结石粉碎和移除。
5.开放手术:在极少数情况下,如果其他方法均无效或者结石导致了严重并发症,可能需要进行开放手术。
在选择任何处理方案时,应权衡利弊,并根据个体的具体情况进行考虑。注意保持足够的液体摄入,定期随访检查,预防新结石形成。