高血糖情况下能否进行拔牙或种牙

2025-01-22
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:高血糖患者在血糖未得到有效控制时,应避免拔牙或种牙。因为高血糖可能导致创口愈合不良、感染风险增加和其他并发症。

1.高血糖会影响伤口愈合:在血糖水平较高的情况下,机体的修复能力减弱,术后伤口愈合速度会较慢,同时,伤口感染的几率也会显著增加。研究显示,血糖水平每升高1%,伤口愈合时间可能延长至少20%。

2.感染风险增高:高血糖状态会削弱免疫系统功能,使得机体对抗细菌感染的能力下降。手术过程中或术后若发生感染,不仅影响愈合,还可能导致更严重的口腔或全身性健康问题。

3.心血管并发症风险:糖尿病患者本身即为心血管疾病高风险人群,进行手术时,特别是在血糖未控制好的情况下,可能会增加心血管事件的发生概率,如心脏病发作或中风。

4.使用麻醉药物的注意:高血糖患者对某些麻醉药的代谢过程可能存在异常反应,因此选择和使用麻醉药物时需谨慎,并且要监控术中及术后的生理指标。

在考虑进行拔牙或种牙等牙科手术之前,高血糖患者应首先通过饮食、运动和药物将血糖控制在合理范围内,以降低手术风险。通常建议空腹血糖应低于7mmol/L,餐后2小时血糖应低于10mmol/L。术前还应与医生详细沟通,包括提供完整的病史和当前用药情况,以便制定安全有效的手术计划。

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