原发性肝癌的治疗方法有哪些

病情分析：原发性肝癌的治疗方法主要包括手术切除、肝移植、局部消融、经动脉化疗栓塞及全身药物治疗等。这些方法选择取决于肿瘤的分期、大小、位置以及患者的整体健康状况。

1.手术切除：对于早期肝癌，手术切除是首选治疗方法。研究表明，肝部分切除术后5年生存率可达50%-70%。手术适用于肝功能较好且肿瘤局限于肝脏的小部分患者。

2.肝移植：适合那些无法通过手术切除获得治愈效果的患者。数据显示，符合米兰标准（单个肿瘤大小不超过5厘米，或最多3个肿瘤且每个不超过3厘米）的患者在接受肝移植后的5年生存率约为70%-80%。

3.局部消融：包括射频消融和微波消融等技术，适用于不能手术或小肿瘤患者。其有效率高，对直径小于3厘米的肿瘤，完全消融率达90%以上。

4.经动脉化疗栓塞：适用于中期肝癌患者，通过肝动脉注入化疗药物并进行栓塞，使得化疗药物局部浓度增加。研究显示，TACE可以延长患者的生存期，对于不可切除的肝癌是一种重要的治疗方法。

5.全身药物治疗：包括靶向治疗和免疫治疗。索拉非尼和仑伐替尼是常用的靶向药物；免疫治疗如帕博利珠单抗被用于晚期肝癌的治疗。临床试验表明，这些药物可以显著延长晚期患者的生存时间。

治疗策略的选择需综合考虑多个因素，与专业医疗团队密切沟通有助于制订个体化治疗方案。务必定期随访以监测病情变化和调整治疗方案。