是否可以频繁测量血压

频繁测量血压并不推荐，对于血压未达控制目标或正在调整治疗方案者，可遵医嘱在特定时段增加测量次数；血压长期稳定者，每周选择1至2天、每天早晚各测1次即可。

血压测量的合理频率

1、血压稳定者：每周测量1至2天，每天早晨起床后1小时内、排尿后、服降压药前、早餐前各测1次，晚上睡前再测1次，即每天2次，每次间隔1分钟测2遍取平均值。

2、初始诊断或调整用药者：连续测量7天，每天早晚各1次，去除第1天数据，取后6天平均值作为评估依据，此方案来自中国高血压防治指南的推荐。

3、血压未达标或不稳定者：可每天早晚各测1次，连续监测1至2周，待血压稳定后减少频率，具体调整需由接诊医生判断。

4、频繁测量弊端：单次测量值波动受情绪、温度、膀胱充盈、说话、测量姿势影响，每1至2分钟反复充放气可致上肢血管受压、麻木不适；过度关注数值可引发焦虑，焦虑又使交感神经兴奋，血压进一步升高，形成循环。

5、测量操作要求：测量前静坐5分钟，背靠椅背、双脚平放、上臂裸露并与心脏同高，选择经过验证的上臂式电子血压计，袖带下缘距肘窝2至3厘米，测前30分钟内不吸烟、不饮咖啡或浓茶、不剧烈运动。

证据与数据

中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》指出，家庭血压监测时，应每日早、晚测量血压，每次测量应在坐位休息5分钟后，测2至3次，间隔1分钟，取平均值。该指南同时建议，家庭血压的诊断阈值为135/85毫米汞柱，而诊室血压为140/90毫米汞柱。2023年发布的《中国高血压防治指南》更新版继续沿用家庭血压监测的上述基本框架。另据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿，血压测量是知晓血压状态的基础手段，但测量频率需合理。

需要避免的行为

• 短时间内反复加压测量，例如连续测10次以上。
• 仅因单次读数偏高就自行增加测量次数或调整药物。
• 在情绪激动、刚运动完、饮用咖啡后立即测量。
• 使用手指式或腕式血压计作为日常监测依据，其准确性低于经过验证的上臂式设备。

血压测量频率应依据血压是否稳定、是否处于调药期来区分。稳定者每周1至2天、每天早晚各1次即可；调药或未达标者遵医嘱增加次数，但不宜在短时间内反复充气测量。若家庭自测血压多次高于135/85毫米汞柱，或低于90/60毫米汞柱并伴头晕、乏力，应携带记录就诊，由医生判断是否需要调整方案。

常见问题

否。血压长期稳定者每周选1至2天，每天早晚各测1次即可，无需每日测量，过度测量反而可能引起焦虑。

否。短时间内反复充放气可致上肢不适，且单次数值受情绪、姿势影响大，建议每次间隔1分钟测2至3遍取平均值。

家庭血压平均值达到或超过135/85毫米汞柱即提示血压升高，应记录并就诊，由医生结合诊室血压判断。

静坐5分钟，排空膀胱，30分钟内不吸烟、不喝咖啡浓茶、不剧烈运动，上臂与心脏同高，袖带下缘距肘窝2至3厘米。

连续7天，每天早晚各1次，弃第1天数据，取后6天平均值，携带记录复诊，由医生评估方案，不要自行增减药物。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2023年修订版）. 中华高血压杂志, 2023.