发布于:2024-06-24
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
减重需要以能量代谢负平衡为核心,结合饮食调整与规律运动,并长期坚持。
减重的基本原理是让每日消耗能量持续高于摄入能量。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,减重的核心在于控制总能量摄入并增加身体活动。以下为可操作的方法。
1、控制总能量摄入:每日能量摄入可较维持体重所需减少300至500千卡。中国居民膳食指南(2022)建议,减重期间应减少精制碳水化合物和添加糖的摄入,主食中至少一半为全谷物、杂豆和薯类。
2、调整餐盘结构:每餐蔬菜占二分之一,优质蛋白占四分之一,主食占四分之一。蛋白质可选鱼、禽、蛋、瘦肉、豆制品。蔬菜以深色叶菜为主,有助于提高饱腹感。
3、规律进行有氧运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑车。可分散为每周5天、每天30分钟。运动强度以心率达到最大心率的60%至70%为宜。
4、增加抗阻训练:每周2至3次,每次20至30分钟,包括深蹲、俯卧撑、弹力带划船等动作。抗阻训练有助于在减重期间保留瘦体重,维持基础代谢率。
5、保证充足睡眠:每晚睡眠7至9小时。睡眠不足可影响瘦素和饥饿素分泌,增加食欲。中国居民膳食指南(2022)亦强调规律作息对体重管理的作用。
6、减少久坐行为:每坐1小时起身活动3至5分钟。日常可增加步行、爬楼梯、家务等非运动性活动,这部分消耗对全天能量平衡有实际贡献。
7、记录与监测:每周固定时间称重1次,并记录饮食与运动情况。国家卫生健康委发布的《成人肥胖食养指南(2024年版)》提出,减重目标应个体化,通常以6个月内减少当前体重的5%至10%为宜。
一项基于中国慢性病前瞻性研究的数据显示,保持规律身体活动者较久坐者体重增长幅度更低。该研究由牛津大学与中国医学科学院于2004年至2008年开展基线调查,纳入约50万人,随访多年,结果发表于《柳叶刀》等期刊。这说明长期生活方式干预对体重控制具有实际意义。
减重速度不宜过快,每月减少1至2公斤较为合理。极端节食可能导致营养不良、肌肉流失和体重反弹。若合并糖尿病、高血压、脂肪肝等疾病,应在医生和营养师指导下制定方案。体重管理是长期过程,短期快速减重后若恢复原有习惯,体重通常会回升。
能减轻体重,但减重效果不易维持。单纯节食易造成肌肉流失和基础代谢下降,恢复饮食后体重容易反弹。建议饮食与运动结合。
减肥期间可以吃主食吗?可以。主食应适量摄入,优先选择全谷物、杂豆和薯类。完全不吃主食可能导致能量不足、疲劳和暴食,不利于长期坚持。
每天运动多久才能减肥?每周至少150分钟中等强度有氧运动,相当于每天约30分钟、每周5天。若配合抗阻训练,每周2至3次,效果更稳定。
减肥速度多快算安全?每月减少1至2公斤较为合理。6个月内减少当前体重的5%至10%是常用目标。过快减重可能带来营养不良和反弹风险。
睡眠不足会影响减肥吗?会。睡眠不足可改变瘦素和饥饿素水平,增加饥饿感和高能量食物摄入。建议每晚保持7至9小时睡眠。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版).
[3] 中国医学科学院与牛津大学. 中国慢性病前瞻性研究基线调查. 2004—2008.
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