桑枝的功效有哪些

桑枝在中医临床中主要用于祛风湿、通经络、利关节，对风湿痹痛、肩臂上肢关节酸痛麻木及经络不通引起的肢体拘挛具有改善作用。其药性平，味微苦，归肝经，作用趋向以上肢为主，常作为上肢痹证的引经药使用。

桑枝的传统功效分类

1、祛风湿：桑枝性平，可用于风寒湿痹与风湿热痹，尤其适合风湿痹痛兼有热象者，表现为关节红肿热痛、屈伸不利。

2、通经络：桑枝能通行经络，对经络阻滞导致的肩臂疼痛、上肢麻木、活动受限有疏通作用。

3、利关节：桑枝可改善关节屈伸不利，常与桂枝、威灵仙、防己等配伍，用于肩周炎、颈椎病相关上肢症状的辅助调理。

4、行水气：桑枝兼能利水，对水湿停滞引起的肢体浮肿有一定辅助作用，常与茯苓、薏苡仁同用。

5、治上肢痹痛：桑枝药力趋向肩臂，上肢痹痛常作为引经药使用，下肢痹痛则多选桑寄生、牛膝。

桑枝的现代认识与证据

《中华人民共和国药典》2020年版一部收载桑枝，其功能与主治为“祛风湿，利关节。用于风湿痹病，肩臂、关节酸痛麻木”。现代药理学研究发现，桑枝含有桑色素、氧化芪三酚、多糖及黄酮类成分，具有抗炎、镇痛、抗氧化等作用。中国中医科学院中药研究所相关研究提示，桑枝提取物对炎症因子有一定抑制作用，但具体机制仍在深入研究中。

桑枝的使用形式与注意

• 煎服常用量9至15克，具体用量由中医师根据病情与体质确定。
• 桑枝可生用，也可酒炒后用，酒炒后通络之力增强。
• 桑枝性平，寒热痹证均可配伍使用，但需由中医师辨证后组方。
• 孕妇、月经过多者及有出血倾向者，使用前应咨询中医师。
• 桑枝不属于补益药，不能替代针对病因的规范治疗。

需要留意的情形

风湿痹痛若伴有关节明显肿胀、变形、晨僵超过1小时，或出现发热、皮疹、多关节对称性疼痛，应及时到风湿免疫科就诊，明确是否为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。桑枝可作为辅助调理药物，但不能替代抗风湿规范治疗。上肢麻木若持续加重或伴肌力下降，需排查颈椎病、周围神经病变，不宜仅依赖单味桑枝。

桑枝的核心作用是祛风湿、通经络、利关节，以上肢痹痛为主要适用方向，须在辨证基础上配伍使用，不能替代规范诊疗。

常见问题

否。桑枝可辅助缓解关节酸痛麻木，但不能替代抗风湿规范治疗，类风湿关节炎需风湿免疫科系统诊治。

否。桑枝为祛风湿药，不宜长期单味泡服，需中医师辨证后按疗程使用，症状缓解后应调整。

有辅助作用。桑枝善走上肢、通经络，肩周炎属风湿痹阻者可在方剂中配伍使用，但需配合功能锻炼。

不一样。桑枝偏于祛风湿、通经络、走上肢；桑寄生偏于补肝肾、强筋骨、安胎，作用趋向偏下。

孕妇、月经过多者及有出血倾向者慎用。是否适用需由中医师根据体质与病情判断，不可自行长期服用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 南京中医药大学. 中药大辞典（第二版）. 上海：上海科学技术出版社，2006.

[3] 高学敏. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2007.

[4] 中国中医科学院中药研究所. 桑枝化学成分及药理作用研究进展. 中国中药杂志.