幼儿园如何预防h7n9禽流感

幼儿园预防h7n9禽流感的核心措施是切断接触传播途径、强化环境消毒与落实晨午检。h7n9禽流感病毒主要通过接触携带病毒的禽类及其分泌物、排泄物传播，幼儿园作为儿童集体场所，需从传染源管理、传播途径阻断和易感人群保护三方面同步落实。

1、传染源管理：禁止园内饲养活禽或观赏鸟类，食堂严禁采购活禽及未经检疫的禽类产品，采购禽肉须查验动物检疫合格证明。据中国疾病预防控制中心2017年发布的监测数据，人感染h7n9禽流感确诊病例中，约七成有活禽市场暴露史，因此幼儿园应要求家长与教职工避免带儿童前往活禽交易市场。

2、晨午检落实：每日入园时由保健医对每名儿童测量体温并观察咽部、手部，发现体温超过37.3摄氏度或伴有咳嗽、咽痛者，立即隔离并通知家长送医。午睡后复测一次体温，记录在册。班级教师每两小时巡视一次，发现精神萎靡、面色异常者及时上报。

3、手卫生执行：儿童在入园后、进食前、如厕后、户外活动后均需用流动水和肥皂洗手，揉搓时间不少于20秒。教师示范七步洗手法，每班张贴洗手步骤图。免洗手消毒液不能替代流动水洗手，仅在外出无水源时临时使用。

4、环境消毒：玩具、桌面、门把手、水龙头等高频接触表面每日用含有效氯250毫克每升的消毒液擦拭一次，作用30分钟后用清水擦净。被褥每周晾晒一次，每次不少于两小时。活动室每日开窗通风三次，每次不少于30分钟，通风时儿童转至其他区域。

5、缺勤追踪：班主任每日上午十点前统计缺勤人数及原因，对因病缺勤儿童家长进行电话回访，记录症状与就诊结果。若同一班级一天内出现三例及以上发热伴呼吸道症状者，应于两小时内报告辖区社区卫生服务中心。

6、健康教育：通过儿歌、绘本、角色扮演等方式教儿童咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻，用过的纸巾立即丢入有盖垃圾桶。每学期至少开展一次面向家长的h7n9禽流感防控讲座，说明早期症状与就医时机。

7、人员管理：食堂工作人员接触禽类产品后须更换工作服并洗手消毒，出现发热、咳嗽等症状时不得带病上岗。教职工家中若饲养禽类，应主动报告并避免与园内儿童密切接触。

h7n9禽流感在幼儿园的防控重点在于杜绝活禽接触、坚持手卫生与环境消毒、执行晨午检和缺勤追踪。上述措施需持续落实，不可因疫情平稳而中断。

常见问题

是。同一班级一天内出现三例及以上发热伴呼吸道症状者，应于两小时内报告辖区社区卫生服务中心，并根据专业评估决定是否采取停课措施。

可以。采购冷冻禽肉须查验动物检疫合格证明，彻底加热熟透后供餐，处理生熟食物的刀具、砧板须分开使用。

否。季节性流感疫苗不包含h7n9禽流感病毒组分，不能提供针对性保护，但可减少混合感染和重症风险。

是。家长从活禽市场返回后应先更换外衣、洗手洗脸后再接触儿童，外衣单独清洗并阳光暴晒。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）. 2017.

[2] 国家卫生健康委员会. 人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第1版）. 2017.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）. 2022.