何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺部感染性疾病:
支气管肺泡灌洗液可用于检测细菌、病毒、真菌及其他病原体,有助于诊断肺炎、结核等感染性疾病。
通过培养灌洗液中的微生物,能够确定具体的致病菌并指导抗生素的选择。
2.间质性肺病:
支气管肺泡灌洗在评估间质性肺病(如特发性肺纤维化、过敏性肺炎)时非常有用。灌洗液中细胞成分的分析可以帮助区分不同类型的间质性肺病。
特定细胞类型的增多,如淋巴细胞、嗜酸性粒细胞,可提示特异性疾病类型。
3.肺癌:
灌洗液中肿瘤细胞的存在,可以为肺癌的诊断提供重要线索,尤其是当影像学检查结果不明确时。
某些标志物的检测也可以辅助肺癌的早期筛查和诊断。
4.免疫系统相关肺病:
通过支气管肺泡灌洗,可以检测自身免疫疾病对肺部的影响。例如,系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾病可能导致肺部病变,灌洗液分析有助于评估这些病变。
5.职业性肺病:
对于接触粉尘、有害气体等职业人群,灌洗液可以用来检测肺部是否受到了这些物质的损害,如硅肺、石棉沉着病等。
支气管肺泡灌洗作为一种有创检查方法,需要在专业医疗机构进行,并由经验丰富的医生操作,以确保准确性和安全性。