沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺结节按超声图像分级系统(如Bethesda分类)一般分为1至6级,其中3级为“非确定性意义的非典型病变”。
2.3级结节大多数为良性,恶性概率约为5-15%。一般不建议立即进行穿刺,但需定期随访观察。
3.随访期间可每6至12个月进行一次超声检查,以监测结节的大小和形态变化。如果结节在短时间内明显增大或出现可疑恶变迹象,则需考虑进一步介入检查,包括穿刺活检。
4.临床上还需考虑其他风险因素,如患者家族史、甲状腺功能异常、放射暴露史等。如果存在高危因素,即使是3级结节也可能需要提前进行穿刺确诊。
甲状腺结节3级一般无需立即穿刺确诊,但需定期随访并根据结节变化及风险因素综合评估后决定是否进一步介入检查。