什么是胆囊炎的诊断指标

病情分析：胆囊炎的诊断主要依赖临床症状、体格检查以及辅助检查结果共同判断。其指标包括以下几方面：

1.临床表现

症状：典型表现为右上腹持续性疼痛，常伴有向肩胛部或背部放射的特点。部分患者会出现恶心、呕吐和发热。

体征：右上腹压痛是关键体征，可伴随Murphy征阳性，即在触诊右上腹时因疼痛而无法深吸气。也可能发现黄疸。

2.实验室检查

炎症指标：白细胞计数升高（常超过10×10⁹/L），中性粒细胞比例增高以及C反应蛋白水平升高。

肝功能异常：如果胆管受累，可见总胆红素、直接胆红素或肝酶（如谷丙转氨酶和碱性磷酸酶）升高。

3.影像学检查

超声：首选检查方法，特征包括胆囊壁增厚（通常>3毫米）、胆囊腔内积液、胆囊增大以及声学阴影提示结石存在。还可见到胆囊周围液体积聚或胆囊充盈欠佳。

CT或MRI：用于疑难病例或合并其他病变的评估，可显示胆囊周围炎症改变和结石定位。

放射性核素扫描（HIDA扫描）：在超声不明确时，可用于确定胆囊功能障碍或梗阻情况。

4.病史与其他风险因素

胆囊炎多与胆结石相关。具有肥胖、高脂饮食、糖尿病等风险因素的患者更容易罹患。手术或长期禁食也可能诱发无结石性胆囊炎。

早期识别症状并结合检查结果是诊断胆囊炎的关键。