打过13价肺炎球菌多糖结合疫苗还需要打23价肺炎球菌多糖疫苗吗

病情分析：在特定情况下，打过13价肺炎球菌多糖结合疫苗后仍可能需要接种23价肺炎球菌多糖疫苗。

1.13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13）主要针对13种不同的肺炎球菌血清型，特别适合儿童接种，可以较好地预防这13种血清型引起的疾病。PCV13能够诱导持久的免疫反应，并对部分血清型有交叉保护作用。

2.23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）覆盖更广泛，包括23种不同的肺炎球菌血清型，主要用于高风险成人和老年人。这些血清型中有很多是PCV13未覆盖的，因此可以提供额外的保护。PPSV23虽然相对于PCV13的免疫持久性略低，但涵盖血清型更多，适合增强对抗肺炎球菌感染的整体保护。

对于老人和免疫功能低下者，两种疫苗的联合使用能提供更全面的保护。通常建议先接种PCV13，再间隔至少8周接种PPSV23。这种方式不仅利用了PCV13的长期免疫效果，还通过PPSV23扩展了对更多血清型的防御。

注意，对于具体的接种方案，最好咨询专业医生，以确保根据个人健康状况和风险评估选择最适合的疫苗接种计划。