张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石位置变化引起疼痛:当结石从肾脏进入输尿管时,可能会随着尿液流动而移动。移动过程中,结石可能会刺激输尿管壁,导致阵发性疼痛,这种疼痛常被描述为“绞痛”。
2.输尿管扩张和肌肉痉挛:结石卡在输尿管时,会导致局部的输尿管扩张和肌肉痉挛,这也会引起剧烈的疼痛。当结石在某个位置停顿或松动时,肌肉可能暂时放松,疼痛感觉就会减轻。
3.结石大小和形状影响:结石的大小和形状决定了它是否能够顺利通过输尿管。较小的平滑结石可能会更容易移动并最终排出体外,而不规则的大结石则可能导致长时间的疼痛。
4.尿液流量和压力变化:当尿液流量增加或压力变化时,结石可能被推向不同位置,引发新的疼痛或缓解现有疼痛。这种情况通常与饮水量和身体活动有关。
5.止痛药物的作用:患者接受止痛药治疗后,疼痛感可能会暂时消失,但这并不意味着结石已经通过或问题解决,仍需要继续观察和治疗。
结石引起的疼痛变化是一个动态的过程,与结石的位置、大小及输尿管的反应密切相关。如果症状持续或加重,应及时就医以避免并发症。