张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.疼痛性质:输尿管结石导致的疼痛常表现为绞痛,通常发生在腰部或腹部一侧,向下可能放射至腹股沟、下腹部或生殖器区域。这种疼痛往往呈阵发性,突然出现,又逐渐缓解,但可以反复发作。
2.疼痛程度:根据10分制疼痛评分法(0表示无痛,10表示极度剧痛),输尿管结石引起的疼痛通常可以达到7-10分,类似于女性分娩时的疼痛强度。
3.其他症状:
恶心和呕吐:由于神经反射作用,患者可能同时伴有恶心、呕吐。
血尿:结石刮擦尿路粘膜可能导致血液混入尿液,表现为肉眼可见血尿或显微镜下血尿。
排尿困难:部分患者可能感到尿频、尿急甚至排尿困难,尤其当结石靠近膀胱时。
发热与寒战:如果合并感染,可能会出现发热等全身症状,这是一种严重情况,需立即就医。
4.疼痛机制:输尿管结石的疼痛主要源自结石阻碍尿液排出,导致肾盂和输尿管内压力增高。输尿管平滑肌试图通过强烈收缩推动结石,也会加重疼痛感。
疼痛持续时间和程度因结石大小、位置及是否伴有感染而异。一旦发生剧烈疼痛,应尽早就医明确诊断,并采取针对性治疗措施。