肾结石的疼痛是位于肾内还是位于输尿管中

2025-02-12
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石的疼痛通常主要发生在输尿管中,而不是肾脏内部。这种疼痛是由于结石移动时刺激或阻塞输尿管,引起剧烈的绞痛。

1.肾脏内部:

肾脏本身对疼痛不敏感,因此如果结石停留在肾盂或肾小盏内,并未造成梗阻或感染,通常不会引发明显疼痛。如果结石较大并导致尿液排出受阻,可能会产生胀痛感,但这种情况相对少见。

2.输尿管内:

当结石进入输尿管并开始移动时,会刺激输尿管壁上的神经末梢,导致剧烈的疼痛。这种疼痛常被描述为绞痛,特点包括:

疼痛通常从腰部开始,并向下放射至腹部、腹股沟或生殖器区域。

疼痛呈阵发性增强,期间可能伴随恶心、呕吐和出汗等症状。

一些患者还可能出现血尿,这是因为结石刮伤输尿管内壁所致。

3.其他影响区域:

如果结石停留在输尿管与膀胱连接处,还可能引起膀胱刺激症状,如尿频、尿急或排尿困难。

肾结石引起的疼痛多集中于输尿管阶段,但具体程度因结石大小、位置以及尿路梗阻情况而异。

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