微创手术后肾结石14天排尿仍疼痛如何处理

病情分析：微创手术后14天排尿仍存在疼痛需要引起重视，这可能与炎症、残留结石、软组织损伤或尿路感染等因素有关，应及时就医，明确具体原因并进行针对性治疗。

1.术后炎症：微创手术可能导致局部组织的炎症反应，通常在术后数天至两周内症状会逐渐缓解。如果炎症未消退或加重，可能会引发持续的排尿不适。可以通过尿常规和血液检查评估是否存在炎症反应，例如白细胞、C反应蛋白的升高等。

2.残留结石：部分患者在微创手术后可能有小的结石碎片遗留于泌尿系统中，这些残余结石随着尿液排出时可能摩擦尿道，引发排尿疼痛。影像学检查如超声、CT可用于确定是否有结石残留。

3.尿路感染：术后泌尿系统较为脆弱，加之术器材的使用，可能导致尿路感染，表现为排尿疼痛、尿频、尿急、尿液混浊甚至发热。尿液细菌培养是明确诊断的重要方法。

4.软组织损伤：手术操作可能对尿路壁产生轻微损伤，短期内软组织愈合过程中可能出现排尿相关疼痛，但一般逐渐减轻。如果疼痛持续或加重，则需进一步评估。

5.其他罕见原因：如果伴随其他症状，如血尿、大量尿渗漏或腹部剧烈疼痛，则可能需要警惕输尿管狭窄、手术部位瘘形成或其他术后并发症。

应尽快前往医院，由专业医生通过体格检查、化验及影像学评估明确病因。根据结果可能采取以下措施：抗生素治疗控制感染，解痉药物缓解疼痛，必要时进行二次取石或其他干预治疗。在此期间，建议保持充足饮水以促进尿液排出，同时避免过度活动造成额外刺激。