张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿酸结石:主要通过碱化尿液使其pH值达到6.5至7.0,以促进结石溶解。常用的药物包括枸橼酸钾和碳酸氢钠。这些药物通过增加尿液中的碱性成分来减少尿酸的沉积。
2.胱氨酸结石:虽然难以完全溶解,但可以通过药物降低尿液中胱氨酸的浓度。D-青霉胺和α-巯基丙酸是常用的药物,它们通过形成可溶性复合物来减少结石形成。
3.钙结石:对于草酸钙和磷酸钙结石,药物更多地用于预防而非溶解,如噻嗪类利尿剂通过减少尿钙排出量来预防结石形成。枸橼酸盐也有助于抑制其生长。
4.感染性结石:抗菌药物可以用于预防或治疗感染,有时结合手术手段处理以减少结石的形成。
在使用药物治疗肾结石时,应根据具体情况结合医生建议进行选择,注意保持足够的水分摄入以促进尿液流动和结石排出。药物治疗并不适用于所有结石类型,患者需在专业指导下接受个性化治疗方案。