尿管结石怎么治疗

2024-09-30
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿管结石的治疗方法可以包括药物治疗、体外冲击波碎石术(ESWL)、内镜手术以及开放性手术等。

1.药物治疗:

对于直径小于5毫米的结石,可以采取保守治疗。通常建议多饮水,每天摄入2-3升液体,以帮助结石自身体排出。

非甾体抗炎药物(NSAIDs)如布洛芬,可用于缓解疼痛。

α受体阻滞剂如坦索罗辛,有助于放松尿管肌肉,促进较小结石排出。

2.体外冲击波碎石术(ESWL):

适用于直径在5-20毫米之间的结石。利用高能冲击波将结石击碎,使其变成小碎片自然排出体外。

此程序非侵入性,但可能需要多次治疗才能完全清除结石。

3.内镜手术:

若结石较大或对上述方法无效,可采用内镜手术。

输尿管镜检查:通过尿道插入柔性输尿管镜,在直视下使用激光或超声波将结石击碎并取出。

经皮肾镜取石术(PCNL):对于复杂大结石,从背部穿刺进入肾脏,通过经皮通道移除结石。

4.开放性手术:

极少数情况下,若其他方法均无效且结石导致严重并发症,则需要进行开放性手术移除结石。

避免患上尿管结石可通过健康饮食和生活方式做到。饮用足够的水,限制钠和草酸盐摄入,保持适度运动有助于防止结石形成。定期体检也能及早发现和处理潜在问题。

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