张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
对于直径小于5毫米的结石,可以采取保守治疗。通常建议多饮水,每天摄入2-3升液体,以帮助结石自身体排出。
非甾体抗炎药物(NSAIDs)如布洛芬,可用于缓解疼痛。
α受体阻滞剂如坦索罗辛,有助于放松尿管肌肉,促进较小结石排出。
2.体外冲击波碎石术(ESWL):
适用于直径在5-20毫米之间的结石。利用高能冲击波将结石击碎,使其变成小碎片自然排出体外。
此程序非侵入性,但可能需要多次治疗才能完全清除结石。
3.内镜手术:
若结石较大或对上述方法无效,可采用内镜手术。
输尿管镜检查:通过尿道插入柔性输尿管镜,在直视下使用激光或超声波将结石击碎并取出。
经皮肾镜取石术(PCNL):对于复杂大结石,从背部穿刺进入肾脏,通过经皮通道移除结石。
4.开放性手术:
极少数情况下,若其他方法均无效且结石导致严重并发症,则需要进行开放性手术移除结石。
避免患上尿管结石可通过健康饮食和生活方式做到。饮用足够的水,限制钠和草酸盐摄入,保持适度运动有助于防止结石形成。定期体检也能及早发现和处理潜在问题。