管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病毒感染:
乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球肝癌的主要原因,尤其在亚洲和非洲地区。长期感染HBV可增加肝癌风险70%至90%。
丙型肝炎病毒(HCV)感染也是肝癌的重要致病因素,尤其是在西方国家。慢性HCV感染者发展为肝硬化,从而增加肝癌风险。
2.慢性肝病:
肝硬化是肝癌发展的重要基础,大约80%至90%的肝癌患者有肝硬化背景。酒精性肝硬化和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)均与肝癌发生相关。
3.不良生活习惯:
长期大量饮酒会导致酒精性肝硬化,增加肝癌风险。
吸烟与肝癌关系密切,吸烟者比不吸烟者患肝癌的风险高50%至100%。
食用黄曲霉毒素污染的食物,如受污染的花生和玉米,会显著增加肝癌风险。
4.遗传因素:
家族史也是肝癌的重要风险因素之一,有肝癌家族史的人群风险较普通人群高2至3倍。
某些遗传性疾病,如血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等,也与肝癌发生相关。
预防肝癌应注重乙肝疫苗接种、避免肝炎病毒感染、控制过量饮酒、合理饮食及定期体检,特别是有慢性肝病或肝癌家族史的人群。