沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素:适用于1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者。胰岛素可以快速降低血糖水平,常用的类型有短效、中效和长效胰岛素。
2.二甲双胍:适用于2型糖尿病患者,通过减少肝脏糖生成和提高外围组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。
3.磺脲类药物:刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,适用于2型糖尿病患者。常见药物包括格列本脲、格列吡嗪等。
4.DPP-4抑制剂:通过抑制二肽基肽酶-4,从而延长GLP-1(胰高血糖素样肽-1)的作用时间,促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素的释放。常见药物有西格列汀、沙格列汀等。
5.GLP-1受体激动剂:模拟内源性GLP-1的作用,增加胰岛素分泌并减慢胃排空速度,有助于控制餐后血糖。常见药物有艾塞那肽、利拉鲁肽等。
6.SGLT-2抑制剂:通过抑制肾小管中的钠-葡萄糖共转运蛋白-2,减少葡萄糖的再吸收,增加尿糖排泄。常见药物包括达格列净、恩格列净等。
药物的选择应根据个体的具体情况,由专业医生评估后确定。不同药物可能存在副作用,如低血糖、体重增加、胃肠道反应等,需要定期监测和调整治疗方案。合理饮食、规律运动和健康生活方式也是控制糖尿病的重要措施。
