刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.TNM分期:
T(肿瘤):T1-T4,用于描述原发肿瘤的大小和范围。
T1:肿瘤小且仅在前列腺内发现,通常通过活检或手术偶然发现。
T2:肿瘤仍局限于前列腺内,可触及或影像学可见。
T3:肿瘤突破前列腺包膜,可能侵及邻近组织。
T4:肿瘤固定或侵及附近结构,如膀胱颈、尿道括约肌等。
N(淋巴结):N0-N1,指癌细胞是否已扩散到区域淋巴结。
N0:无区域淋巴结转移。
N1:有区域淋巴结转移。
M(远处转移):M0-M1,指癌细胞是否已扩散到身体其他部位。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移,可能累及骨骼、肺等。
2.治疗原则:
对于T1-T2期且N0M0:通常考虑根治性手术或放射治疗,结合观察。
对于T3期:多采用外科手术加放疗,可能结合激素治疗以延缓疾病进展。
对于T4或N1或M1:主要依赖于全身性的治疗手段,如激素治疗、化疗,以控制病情和缓解症状。
整个治疗过程中,患者的年龄、健康状况以及与医生的共同决策都影响治疗策略。
前列腺癌的TNM分期帮助指导治疗决策并评估预后。治疗选择因个体情况而异,建议在专业医生的指导下进行详细咨询和规划。