如何排出结石

2024-10-27
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:排出结石的方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术、内镜或手术干预。选择具体方法需根据结石的大小、位置和成分确定。

1.药物治疗:

小于5毫米的小结石:多饮水(每日2-3升),使用α受体阻滞剂如坦洛新可帮助扩张输尿管,促进结石排出。

缓解疼痛药物:非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬可用于缓解肾绞痛。

2.体外冲击波碎石术(ESWL):

适用于直径在4-20毫米的结石。

使用高能声波将结石击碎,使其变成小碎片随尿液排出。

3.内镜或手术干预:

输尿管镜取石术:经尿道插入内镜到达结石位置,用激光或机械设备将结石打碎并取出。

经皮肾镜取石术:适用于较大的肾结石,通过皮肤切口进入肾脏直接取石。

开放手术或腹腔镜手术:仅在上述方法无效或存在复杂情况时考虑。

预防结石复发:

保持每日足够的水分摄入,每日尿量应达到2-2.5升。

根据结石成分调整饮食,如草酸钙结石患者避免高草酸食物,高尿酸结石患者限制嘌呤摄入。

定期体检和影像学检查,及时发现和处理新生结石。

以上是排除结石的常见方法及预防措施,应根据具体情况选择合适的治疗手段。

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