鼻病毒感染有什么症状

鼻病毒感染以上呼吸道症状为主，典型表现为鼻塞、流清水样鼻涕、打喷嚏、咽痛和咳嗽，成人通常不发热或仅有低热，儿童发热相对多见，症状一般在感染后2至3天出现，多数在7至10天内自行缓解。

鼻病毒感染的常见症状

1、鼻部症状：鼻塞多为双侧，鼻涕初期为清水样，2至3天后可变为黏稠或略带黄色，这是炎症细胞脱落所致，并不代表合并细菌感染。打喷嚏常呈阵发性，晨起和接触冷空气时更明显。

2、咽部症状：咽干、咽痒、咽痛较为常见，吞咽时不适感可加重，检查可见咽部黏膜充血，扁桃体一般无脓性分泌物。

3、咳嗽：多在病程第2至3天出现，以干咳或少量白痰为主，夜间及晨起时加重，部分患者咳嗽可持续1至2周，是鼻病毒感染后气道高反应性的表现。

4、全身症状：成人多为低热或不发热，可伴有轻度乏力、头痛和肌肉酸痛。儿童尤其是婴幼儿发热比例较高，体温可达38至39摄氏度，部分患儿因鼻塞影响进食和睡眠。

5、下呼吸道受累表现：多数鼻病毒感染局限于上呼吸道。婴幼儿、老年人以及患有哮喘、慢性阻塞性肺疾病者，病毒可累及下呼吸道，出现喘息、气促、呼吸频率增快，原有哮喘患者可诱发急性发作。

6、病程与自限性：免疫功能正常者病程约7至10天。据中国疾病预防控制中心2023年发布的急性呼吸道感染监测资料，鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体之一，在成人普通感冒病原中占比居前。鼻病毒感染本身无特效抗病毒药物，以对症支持为主。

7、需要警惕的情况：体温持续超过39摄氏度超过3天、呼吸困难、口唇发紫、精神萎靡、婴幼儿拒奶或少尿，提示病情加重或合并其他病原感染，应及时就医。病情稳定者以居家休息、多饮水、保持室内通风为主；出现上述加重表现者需尽快到医疗机构评估。

鼻病毒感染以鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛和咳嗽为主要表现，多数症状轻微并在1周左右自行好转，婴幼儿和基础肺病患者需关注喘息与气促。

常见问题

否。成人鼻病毒感染多不发热或仅低热，儿童尤其是婴幼儿发热相对常见，体温可达38至39摄氏度，是否发热与年龄和免疫状态有关。

否。鼻涕由清水样转为黄色黏稠，多因炎症细胞脱落所致，不代表细菌感染，是否使用抗菌药物需由医生结合病情判断。

多数患者咳嗽在1至2周内逐渐减轻。若咳嗽超过3周或出现气促、喘息，应就医排查气道高反应或其他病原感染。

鼻病毒感染以鼻塞、流涕、喷嚏为主，全身症状轻；流感起病急，高热、头痛和肌肉酸痛更突出，确诊需依靠病原学检测。

婴幼儿、老年人以及哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者，感染后病毒可累及下呼吸道，出现喘息、气促，需密切观察并及时就医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国急性呼吸道感染监测周报. 2023

[2] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华结核和呼吸杂志

[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案. 2020

[4] 人民卫生出版社. 诸福棠实用儿科学. 第9版