甲减是种什么病严重吗

病情描述: 甲减是种什么病严重吗

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺功能减退(简称甲减)是一种由于甲状腺激素分泌不足而引起的内分泌疾病。甲减会导致机体新陈代谢减慢,表现为一系列症状和体征,严重时可影响患者的生活质量。

1.甲减的病因:主要包括自身免疫性疾病(如桥本甲状腺炎)、放射治疗后甲状腺受损、甲状腺手术后的残余功能下降以及某些药物的副作用等。缺碘也是一些地区甲减的重要原因。

2.临床表现:常见症状有疲劳、乏力、体重增加、寒冷不耐受、皮肤干燥、便秘、记忆力减退和抑郁等。女性患者可能还会出现月经异常。体检时可能发现甲状腺肿大或缩小、心率减慢及肌肉无力等体征。

3.诊断:诊断主要依靠血液检查,包括测定促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素(T3、T4)的水平。TSH升高是甲减的标志,而T3和T4水平则通常降低。某些情况下,还需要进行甲状腺超声或甲状腺吸碘率测定以辅助诊断。

4.治疗:甲减的主要治疗方法是甲状腺激素替代治疗,通常使用左旋甲状腺素(L-T4)。治疗目标是通过补充外源性甲状腺激素来恢复正常的TSH水平和缓解症状。治疗过程中需要定期监测TSH水平,以调整药物剂量。

5.预后与管理:早期诊断和合理治疗能够显著改善患者的生活质量,多数患者在接受治疗后可以恢复正常的生活。但若未能及时诊治,甲减可能带来严重并发症,如心血管疾病、周围神经病变和黏液性水肿昏迷等。

甲减是一种需要长期管理的慢性疾病,定期随访和按医嘱服药对维持疗效至关重要。

2024-09-27