管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.饮食管理:
限制钠盐摄入。每天摄取的钠盐应控制在2克以下,因为高钠饮食会加重水分潴留和腹水。
控制液体摄入量。总液体摄入量应根据医生建议,一般每日不超过1.5升,以防止进一步增加腹水。
增加蛋白质摄入。每日蛋白质摄入量应为1.2-1.5克/公斤体重,以维持营养状况,但要注意避免高氨生成的食物,如红肉。
2.药物治疗:
利尿剂使用。常用的利尿剂有螺内酯和呋塞米,通过增加尿液排出减轻腹水。
抗生素预防感染。腹水容易导致自发性细菌性腹膜炎,因此可能需要预防性使用抗生素。
人工肝支持系统。对于重症患者,可考虑使用人工肝支持系统以替代部分肝功能,减少腹水产生。
3.生活方式调整:
避免酒精摄入。酒精不仅对肝脏有害,还会加重肝硬化病情,导致腹水恶化。
保持适当活动。进行适度的运动有助于改善全身血液循环,但应避免剧烈运动以防止腹腔压力增加。
定期监测体重和腹围。通过每日记录体重和腹围变化,可以及时发现病情变化并采取相应措施。
以上护理方法有助于缓解肝硬化腹水症状,但需根据具体病情和医生建议进行调整。在护理过程中,应密切监测病情变化并随时与医护人员沟通。
