制没药的功效与作用有哪些

制没药为橄榄科植物地丁树或哈地丁树树干皮部渗出的油胶树脂经炮制后的产物，其核心功效为活血止痛、消肿生肌，主要适用于瘀血阻滞所致的跌打损伤、痈疽肿痛及疮疡久不收口等症。2020年版《中华人民共和国药典》记载其性味苦、平，归心、肝、脾经，临床须经炮制后入药。

制没药的传统功效分类

1、活血止痛：制没药能促进血行、消散瘀滞，针对跌打损伤、筋骨折伤所致的局部青紫、肿胀与疼痛，常与乳香配伍同用，二者相须为用是伤科要药组合。

2、消肿生肌：制没药可促使痈疽疮疡早期消散，溃后则助腐去新生、收口敛疮，适用于疮面久不愈合、脓水清稀者。

3、化瘀调经：对于瘀血内阻引起的经闭、痛经及产后瘀滞腹痛，制没药可通利血脉、缓解疼痛，但须由中医师辨证后配伍使用。

4、行气通络：制没药兼入气分，对气血凝滞导致的胸腹刺痛、关节痹痛有一定缓解作用，常与行气药同方应用。

现代研究提示的成分与活性

制没药含挥发油、树脂、树胶等成分，其中树脂部分主要含没药酸、没药尼酸等。2020年版《中华人民共和国药典》一部明确其功能与主治为“散瘀定痛，消肿生肌。用于胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，癥瘕腹痛，风湿痹痛，跌打损伤，痈肿疮疡”。现代药理学研究提示其提取物具有一定的抗炎、镇痛及改善微循环的作用，相关实验多为体外或动物研究，尚不能直接等同于人体疗效。

使用注意

制没药活血力较强，孕妇禁用；无瘀滞者不宜使用；脾胃虚弱者慎用，因其所含树脂与挥发油对胃肠道有一定刺激。入药多入丸散剂，用量须遵医嘱，不宜自行长期服用。外用时可研末调敷，但须在医师指导下进行。

制没药的核心价值在于活血止痛与消肿生肌，须经炮制、辨证配伍后使用，孕妇及无瘀滞者不宜服用。

常见问题

两者均为树脂类活血药，常配对使用。乳香偏于行气活血、伸筋活络，制没药偏于散瘀止痛、消肿生肌，临床多同用而非互相替代。

否。制没药活血作用较强，可能扰动胎气，孕妇禁用。哺乳期及月经量过多者亦应在中医师评估后再决定是否使用。

可以。制没药研末后常与乳香等配伍调敷患处，用于跌打肿痛或疮疡。外敷前应确认皮肤无破损感染，并遵医嘱掌握用量与频次。

否。制没药对胃肠道有刺激，且活血力强，不宜自行长期服用。具体疗程应由中医师根据病情、体质及配伍情况确定。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 高学敏.中药学.中国中医药出版社，2012.

[3] 国家中医药管理局.中华本草.上海科学技术出版社，1999.