魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
低血糖通常是指血液中的葡萄糖浓度低于3.9mmol/L(70mg/dl)。葡萄糖是人体重要的能量来源,大脑高度依赖葡萄糖供能。当血糖水平过低时,机体无法维持正常代谢功能,从而出现一系列不适症状。低血糖可以是暂时性的,也可能成为慢性问题,长期存在会影响健康。
低血糖既可以是自发性的,也可能与某些疾病或药物相关: 自发性低血糖的原因包括饥饿、剧烈运动后能量需求增加等; 糖尿病患者使用降糖药物或胰岛素过量是最常见的诱因之一; 酒精摄入过多抑制肝脏糖原分解,会引发低血糖; 内分泌疾病如肾上腺皮质功能减退可导致血糖调节异常; 胰岛细胞瘤和某些胃肠道手术也可能干扰胰岛素分泌,诱发低血糖。
低血糖通常具有以下典型表现: 初期症状:出汗、心悸、头晕、饥饿感和乏力等; 神经精神症状:出现注意力难以集中、焦虑、行为异常甚至意识模糊; 严重情况下会发展成昏迷、抽搐,甚至危及生命。
针对低血糖,应采取以下措施以减少发作风险和处理急性情况: 饮食管理:规律进餐尤其是早餐,选择高纤维和低GI指数食物; 血糖检测:糖尿病患者应严格监测血糖水平,避免用药过量; 急救处理:当低血糖发作,可立即摄入15-20克快速吸收碳水化合物,如糖果或果汁; 医学评估:若低血糖频繁发作,需要及时检查胰岛功能或排查其他内分泌问题。低血糖虽然不是一种独立的疾病,但其背后的病理机制可能与多种疾病相关。一旦发现低血糖症状,应寻找具体原因,控制病因并调整生活方式。如果任其发展,会引发严重后果,包括神经损伤甚至死亡,因此需关注日常血糖波动和身体信号。
