沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.LDL水平的意义:LDL是携带胆固醇进入细胞的脂蛋白,过高的LDL水平会增加心血管疾病的风险。一般认为,LDL水平应控制在3.0mmol/L以下,以降低冠心病和动脉粥样硬化的风险。
2.风险评估:对于没有心血管疾病或糖尿病的成年人,如果LDL水平超过4.1mmol/L,通常建议生活方式改变,如饮食调整和增加运动。如果伴有其他危险因素如高血压、吸烟、肥胖或家族史,可能需要更积极的干预。
3.药物治疗指征:根据指南,如果已经存在心血管疾病或糖尿病,目标LDL水平应更低,一般为2.6mmol/L以下。若单纯生活方式改变无法将LDL降至目标值,则需考虑他汀类药物等降脂药物治疗。
4.个体化治疗:每个人的情况不同,是否需要药物干预应由医生根据全面的风险评估来决定,包括年龄、性别、家族病史、生活方式等多方面因素。
LDL水平为4.7mmol/L时,建议咨询专业医师进行全面评估,通过综合分析后确定是否需要药物治疗,同时保持健康的生活方式以辅助血脂管理。
