心肺听诊声音啥样

2024-11-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:心肺听诊是一种重要的临床检查手段,通过听诊器可以听到心脏和肺部发出的声音,从而帮助医生诊断各种疾病。这些声音包括正常和异常的音响,以下将对其进行详细说明。

1.正常心音:

第一心音(S1):这是心室收缩时二尖瓣和三尖瓣关闭所产生的声音,通常被描述为“lub”。S1在心尖处最清晰。

第二心音(S2):这是心室舒张时主动脉瓣和肺动脉瓣关闭所产生的声音,通常被描述为“dub”。S2在心基底部最明显。

2.异常心音:

第三心音(S3):在部分情况下,特别是年轻人和运动员中可以是正常的,但在成人中可能提示心力衰竭。其音调较低且出现在S2之后。

第四心音(S4):这种声音多见于高血压、心肌病或冠心病患者,音调较低,出现在S1之前。

杂音:这些是不正常的心脏音,有时叫做吹风样音,可由于心瓣膜病等原因引起,包括返流性杂音和狭窄性杂音。

3.正常肺音:

支气管呼吸音:主要在气管区听到,高调且响亮的呼吸音。

肺泡呼吸音:在大部分胸部区域听到,较柔和且低音的呼吸音。

4.异常肺音:

哮鸣音(wheezes):一种高调、持续性的哨声,多见于哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)。

湿罗音(crackles):也称为爆裂音,可以是细湿罗音或粗湿罗音,常见于肺炎、肺水肿或间质性肺病。

胸膜摩擦音:一种粗糙、刮擦样的声音,多见于胸膜炎。

心肺听诊是评价心肺功能的重要方法,及时发现异常音可有助于早期诊断和治疗相应的疾病。定期体检和及时就医对于保持健康至关重要。

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