刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.消化内科:如果疼痛部位在上腹部、中腹部或下腹部,且伴有恶心、呕吐、腹胀、反酸、腹泻或便秘等症状,可能是胃肠道疾病,例如胃炎、胃溃疡、肠炎、胃肠痉挛、阑尾炎或胆囊炎,这类情况通常由消化内科处理。
2.普通外科:如果疼痛剧烈且突然发作,特别是怀疑急性阑尾炎、肠梗阻、胆结石、胰腺炎或胃穿孔等急腹症,应直接到普通外科就诊。这些病情常需进一步影像学检查,并可能需要手术治疗。
3.泌尿外科:若疼痛集中在腰背部或下腹部,可能伴有排尿异常(如尿频、尿急、血尿),需要考虑泌尿系统问题,例如肾结石、输尿管结石或尿路感染。
4.妇产科:女性患者出现下腹部疼痛,同时伴有月经异常、阴道分泌物变化、妊娠相关症状,则需要考虑妇科疾病,如盆腔炎、卵巢囊肿、宫外孕或子宫肌瘤。
5.心血管内科:上腹部疼痛如伴有胸闷、气短等症状,尤其是中老年人,需警惕心绞痛或心肌梗死的可能,建议挂心血管内科。
6.儿科:儿童出现腹痛时,无论症状轻重,应优先到儿科就诊。儿童身体发育特殊,许多疾病症状不典型,需要专科医生评估。
不同类型的腹痛有明确的科室分工,但初期无法判断或症状模糊时,可以选择综合医院的消化内科进行初步筛查。