沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.促甲状腺激素:TSH是由垂体分泌的一种激素,通过调节甲状腺合成和释放甲状腺激素起作用。在甲减患者中,TSH通常升高,因为垂体尝试通过增加TSH来刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素。正常范围一般为0.4至4.0mIU/L,具体数值可能因实验室标准稍有差异。
2.游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4):这两项指标反映了体内可利用的甲状腺激素水平。甲减患者的FT3和FT4水平通常较低。FT4的正常范围通常在0.7至1.9ng/dL,FT3的正常范围约在2.3至4.2pg/mL。
3.抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体:这些抗体的检测有助于判断是否存在自身免疫性甲状腺炎,如桥本甲状腺炎,这种情况是甲减的常见原因之一。TPOAb和TgAb的正常参考值因实验室不同而有所区别,但一般来说,低于35IU/mL被视为正常。
在解读甲减报告时,应关注上述几个关键指标。如果TSH显著升高,而FT3和FT4低于正常范围,表明存在甲状腺功能减退。另外,若抗体检测呈阳性,提示可能为自身免疫引发的甲减。根据报告结果,可进一步咨询专业医生,制定适宜的治疗方案。