体外冲击波碎石处理会引起输尿管狭窄吗

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:体外冲击波碎石术可能会导致输尿管狭窄,但这种情况并不常见。一般情况下,ESWL是一种相对安全和非侵入性的治疗方法,用于治疗肾结石。

1.发病率:输尿管狭窄作为并发症的发生率较低,通常小于5%。个别研究表明,这一并发症的发生率可能在0.1%至2%之间。

2.机制:输尿管狭窄主要由于碎石过程中产生的炎症反应或结石碎片引起的损伤。在一些情况下,碎石残留物可能嵌顿在输尿管中,导致慢性炎症和纤维化,从而形成狭窄。

3.风险因素:若患者本身输尿管解剖结构异常,或有过度使用冲击波剂量、频率等,都可能增加狭窄风险。

4.预防及管理:ESWL前的适当评估和术中的精确操作能最大程度地减少狭窄风险。如果出现狭窄,可以通过药物治疗、输尿管扩张术或其他微创手术进行处理。

体外冲击波碎石术是治疗肾结石的有效方法,但个别患者可能会面临输尿管狭窄的风险。术前风险评估和术后监测非常重要,以便及时发现和处理可能的并发症。

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