左输尿管肾盂出口处中型结石如何处理

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:左输尿管肾盂出口处中型结石通常需要根据具体情况采取不同的治疗方式,常见的方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术和手术干预。

1.药物治疗:对于一些较小的结石,可以尝试药物治疗,通过服用排石药物和增加液体摄入来促进结石的自然排出。非甾体抗炎药也可以用于缓解因结石引起的疼痛。

2.体外冲击波碎石术:这是处理输尿管和肾盂结石的一种常用方法,尤其适用于直径小于2厘米的结石。此技术通过高能量声波将结石击碎,使之变成细小颗粒,随后随着尿液排出。

3.内窥镜手术:对药物和体外冲击波无法有效处理的中大型结石,可能需要采用内窥镜手术,如输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术。这些手术能够直接移除结石,避免进一步的并发症。

4.开放性手术:对于非常复杂或巨大且伴有其他异常的结石,可能需要考虑传统的开放性手术。但这种方法已较少使用,多数病例可通过微创手术解决。

在进行任何治疗前,需要进行全面的检查以确定最佳方案,包括影像学检查如X光、超声波或CT扫描。每种治疗方案都有其适应证与风险,应根据患者的具体情况选择最合适的方法。术后需定期复查,以防结石复发。

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