张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾结石掉入输尿管后,会因结石嵌顿引起输尿管痉挛和梗阻,从而导致急性肾盂积水。这会刺激输尿管壁丰富的神经末梢,引发剧烈的绞痛。
2.疼痛表现为典型的“肾绞痛”,多从腰部开始,呈阵发性加重,并向腹部、大腿根部或生殖器放射,持续时间不定,可长达数小时甚至一天。部分患者可能伴随恶心、呕吐等症状。
3.根据NRS(数字评分法),患者通常会将这种疼痛评为8到10分。有研究表明,超过80%的患者对这种疼痛的描述接近极限,尤其是在结石直径超过4毫米时。
4.输尿管结石较小者(直径小于4毫米)可能在前期症状轻微,但如果嵌顿时间过长,疼痛也会逐渐升级。大于6毫米的结石则更容易造成完全梗阻,诱发剧烈疼痛以及继发感染。
5.对于女性患者,通常会将这种疼痛与分娩疼痛进行比较。数据显示,两者引发的生理反应有一定相似性,包括交感神经过度刺激和血压升高。
若出现此类疼痛,需要尽早就医以明确病因并实施治疗。同时,避免拖延可减少因肾功能受损或感染而带来的并发症风险。
