韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.发病机制:弹响指是因为肌腱通过狭窄的腱鞘时受到阻碍,导致手指突然屈曲或伸直时出现弹响。而腱鞘炎是腱鞘本身的炎症,可能导致肿胀、疼痛及活动受限。
2.症状表现:弹响指主要表现为手指在弯曲或伸直过程中有卡顿感,并伴随弹响,有时需要借助另一只手来辅助伸直或弯曲手指。腱鞘炎则以局部疼痛、压痛、肿胀为主要表现,通常不会伴有明显的弹响。
3.常见位置:弹响指最常见于拇指、中指和无名指,而腱鞘炎可以发生在身体任何有肌腱经过腱鞘的地方,如腕部的狭窄性腱鞘炎(DeQuervain's病)。
4.诱因及风险因素:弹响指常与重复使用手部有关,如频繁握拳或抓握动作。而腱鞘炎也与反复的机械运动有关,但更强调局部过度使用及不当姿势。
5.治疗方法:对于弹响指,休息、冰敷、非甾体抗炎药、以及在严重情况下的腱鞘松解术是常见的治疗方式。腱鞘炎的处理通常包括休息、物理治疗、药物治疗,必要时可考虑局部注射类固醇或手术干预。
尽管两者均与肌腱及其腱鞘有关,但具体发病机制、症状及干预措施存在显著差异。对于这两种情况,应根据医生的建议采取合适的治疗方案。