于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.大小和数量:微小结节通常是指直径小于5毫米的病灶。这些结节可能是炎症、肉芽肿或者早期肿瘤复发。结节的数量也很重要,单个与多个结节需要区别对待。
2.结节形态和密度:结节的形态如边缘是否光滑、内部是否均匀等可以帮助判断其性质。密度信息,如是否为磨玻璃样改变,也提供了有价值的诊断线索。通常不规则形态或不均质密度更需重视。
3.生长速度:对于观察中的结节,通过定期随访CT检查观察其生长变化是重要的。一般来说,每隔3到6个月进行一次复查。如果结节在随访中明显增大,则提示恶性可能性较高。
4.患者病史和风险因素:个人的病史,包括既往癌症类型、治疗情况以及家族史,对评估结节的重要性具有参考作用。同时吸烟史、职业暴露等风险因素也应考虑在内。
5.进一步检查:若结节具有怀疑恶性特征,可以考虑进一步检查,如PET-CT以评估代谢活性,或肺部穿刺活检获取病理诊断。
术后CT复查出现微小结节时,应结合上述多方面信息做出综合评估,并遵循专业医生建议进行及时随访或进一步诊治。
