脑卒中进行取栓术可能的并发症有哪些

2025-07-11
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑卒中取栓术可能引发多种并发症,包括但不限于以下几方面:

1.出血风险:脑内或脑外出血是取栓术后最常见的并发症之一。研究表明,约有5%到10%的患者在术后可能会出现不同程度的出血。

2.血管损伤:手术过程中,导管和其他器械可能导致血管损伤,尤其是在狭窄或弯曲的动脉中操作时。此类损伤会进一步造成血流障碍或出血。

3.再闭塞:即使成功取出血栓,一些患者在术后仍有可能因为血流动力学改变或血小板聚集而导致同一部位再次闭塞。这种情况发生率约为20%。

4.栓子脱落:在取栓过程中,部分血栓可能脱落并移至其他脑部血管,导致新的血管阻塞。这种情况通常发生在操作不当或血栓较松散时。

5.感染:尽管比较罕见,但介入手术始终存在感染风险。无菌技术和术后管理是预防感染的重要措施。

6.过敏反应:手术中使用的造影剂或其他药物可能引发过敏反应,需要进行及时识别和处理。

7.麻醉并发症:全身或局部麻醉可能引发心血管或呼吸系统的并发症,如低血压、心律失常或呼吸抑制。

良好的术前评估和术后管理可以显著降低这些并发症的发生率,加强患者监护和遵循医嘱非常重要。

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