刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.幽门螺杆菌检测与治疗:若发现幽门螺杆菌感染,需要进行根除治疗。通常采用含有两种抗生素和一种质子泵抑制剂的三联疗法,疗程一般为10-14天。有效治疗可大幅降低溃疡复发的概率。
2.使用药物控制胃酸分泌:质子泵抑制剂(如奥美拉唑、埃索美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)可以有效降低胃酸分泌,帮助溃疡愈合。这些药物的治疗周期通常为4-8周,必要时可延长至12周。
3.避免使用非甾体抗炎药:如果溃疡与NSAIDs有关,应尽量停用这些药物。在医生指导下寻找替代药物或同时使用胃黏膜保护剂以减轻对胃肠的损害。
4.生活方式调整:戒烟限酒,避免刺激性食物,保持规律饮食。精神压力的管理也很重要,可通过适当的运动和放松方法缓解。
5.定期随访:治疗后需定期复查胃镜,以评估溃疡愈合情况,并根据需要调整治疗方案。尤其在症状持续存在或恶化时,应及时就医。
通过合理的药物治疗和生活方式改善,大多数十二指肠溃疡患者可以得到有效的控制和康复。在治疗过程中应严格遵循医疗建议,按时服药并定期复诊。