血压为135/96是否属于严重状态

血压为135/96属于以舒张压升高为主的1级高血压，不属严重状态，但需引起重视并启动生活方式干预与医学评估。

血压分级与风险判断

1、分级依据：依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，收缩压130至139毫米汞柱和（或）舒张压80至89毫米汞柱为正常高值，收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱为1级高血压。135/96中舒张压96已超过90，故归入1级高血压。

2、严重程度：1级高血压属于轻度升高，不等同于高血压急症。高血压急症通常指血压显著升高并伴心、脑、肾等靶器官急性损害，如收缩压超过180毫米汞柱和（或）舒张压超过120毫米汞柱，同时出现胸痛、呼吸困难、意识改变等表现。

3、流行病学背景：据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，意味着每4名成年人中约有1例高血压患者，血压135/96处于该群体中的较轻阶段。

4、靶器官风险：长期舒张压升高同样增加左心室肥厚、脑卒中、慢性肾脏病风险。中国慢性病前瞻性研究对约50万人随访显示，舒张压每升高10毫米汞柱，脑卒中发病风险明显上升，该研究由牛津大学与中国医学科学院于2004年启动。

5、测量确认：单次血压值不能直接确诊。规范操作要求静坐5分钟、袖带与心脏同高、同一侧上臂连续测量3次，每次间隔1分钟，取后2次平均值。非同日3次诊室血压达到或超过140/90毫米汞柱方可诊断。

6、家庭监测：建议每日早晚各测量1次，每次2至3遍，连续记录7天，去除第1天数据后计算平均值。家庭血压诊断标准为达到或超过135/85毫米汞柱。

7、生活方式干预：每日食盐摄入量控制在5克以内；每周进行150分钟中等强度有氧运动；体重指数控制在24千克每平方米以下；男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克；保证每晚7至8小时睡眠。

8、就医评估：若合并糖尿病、慢性肾脏病、冠心病，或家庭自测血压持续达到或超过135/85毫米汞柱，应至心血管内科进行24小时动态血压监测、心电图、尿常规、血脂血糖等检查，由医生判断是否需要启动药物治疗。

血压135/96提示舒张压已进入1级高血压范围，单次测量不足以确诊，但需规范复测并评估整体心血管风险，通过限盐、运动、控重等措施多数早期患者可获得改善。

常见问题

否。1级高血压且无糖尿病、肾病等合并症者，通常先进行1至3个月生活方式干预，复测后由医生决定是否用药。

是。舒张压96毫米汞柱达到1级高血压标准，但需非同日3次诊室测量或家庭血压监测确认后才能诊断。

长期不控制可能增加左心室肥厚、脑卒中及慢性肾脏病风险，短期单次升高通常不造成急性损害，需持续监测。

每日早晚各测1次，每次2至3遍，间隔1分钟，连续7天，去除第1天，取平均值，家庭血压达到或超过135/85毫米汞柱需就医。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国医学科学院, 牛津大学. 中国慢性病前瞻性研究. 2004.

[4] 国家心血管病中心. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 2020.