耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.烟雾病主要影响大脑基底部的颈内动脉系统。随着这一系统的动脉逐渐狭窄或闭塞,身体会试图通过生成新的小血管来补偿,这些新生的小血管因为形态特殊而得名“烟雾病”。
2.这种病的发病率高于一般人群,特别在亚洲地区,如日本和韩国较为常见,年发病率约为每10万人中0.35至0.94例。在这些国家,女性患者约占总病例的60%。
3.患者通常会出现两类症状:缺血性和出血性。缺血性症状包括一过性脑缺血发作和缺血性中风,占成人病例的约60%。出血性症状即脑出血,多见于成年人,约占30%至40%的病例。
4.烟雾病有遗传倾向,与一些基因突变有关,家族性病例的比例约为10%至15%。免疫因素、感染、放射治疗等也可能是诱发因素。
5.确诊烟雾病需要通过影像学检查,如磁共振成像(MRI)和脑血管造影(MRA),这些检查能够清晰显示出动脉的狭窄和异常血管网。
6.治疗方案主要包括外科手术和药物治疗。外科手术如直接和间接血运重建手术,可以改善大脑供血;药物治疗则主要用于缓解症状和预防并发症。
早期发现和及时治疗对于管理烟雾病极为重要。定期健康检查和监测症状变化,可以帮助减少中风和其他严重并发症的风险。