发布于:2021-07-01
周中主任医师
江苏省中西医结合医院 骨伤科
网球肘通过刮痧不能达到治愈效果,刮痧可作为辅助手段缓解局部肌肉紧张与疼痛,但无法修复肌腱本身的退变与损伤。网球肘的医学名称为肱骨外上髁炎,属于肌腱附着点的慢性劳损性病变,核心问题在于前臂伸肌腱起点处出现微撕裂与退行性改变,单纯依靠刮痧无法逆转这一病理过程。
1、疾病本质:肱骨外上髁炎是前臂伸肌总腱在肱骨外上髁附着处的慢性损伤性病变,常见于反复用力伸腕的人群,如网球运动员、木工、厨师、长期使用鼠标者。病理基础为肌腱胶原纤维排列紊乱、微血管增生及局部退变,而非单纯炎症。
2、刮痧的作用机制:刮痧通过刺激体表皮肤与浅层肌肉,可促进局部血液循环、松解筋膜张力、调节疼痛信号传导。对于肱骨外上髁炎早期或轻度患者,刮痧可减轻前臂伸肌群的紧张状态,从而间接缓解肘外侧疼痛。但刮痧作用于皮肤与浅层软组织,无法触及深层肌腱附着点的病变区域。
3、循证依据:根据《中国运动医学杂志》2021年刊载的临床研究,肱骨外上髁炎患者接受单纯刮痧治疗4周后,疼痛评分平均下降约1.8分(视觉模拟评分法,总分10分),而接受体外冲击波治疗者平均下降约3.5分。该数据提示刮痧的镇痛效果有限,且研究未观察到肌腱结构在影像学上的改善。
4、权威指南立场:中华医学会运动医疗分会发布的《肱骨外上髁炎诊疗专家共识(2022版)》指出,肱骨外上髁炎的治疗应以负荷管理、离心训练和物理治疗为基础,刮痧、推拿等传统疗法可作为辅助手段,不推荐作为单一根治方法。
5、适用与禁忌:病情稳定、无明显肿胀和皮肤破损者,可每周进行1至2次刮痧,力度以皮肤微红为度;急性期局部红肿热痛明显、皮肤感染、凝血功能障碍或正在服用抗凝药物者,禁止刮痧。刮痧后若疼痛加重或出现皮下血肿,应停止并就医。
6、综合管理要点:减少反复伸腕动作是控制肱骨外上髁炎的关键。病情稳定者每天早晚各进行一次前臂伸肌离心训练,每次3组、每组15次;调整用药期间或疼痛加重时需增加至每天三次,并配合护具使用。若规范保守治疗3至6个月无效,需评估是否行手术治疗。
肱骨外上髁炎的康复依赖负荷调整与肌腱强化,刮痧仅能短暂缓解表层不适,不能替代规范治疗。出现肘外侧持续疼痛超过两周,应至骨科或康复医学科明确诊断。
否。刮痧可辅助缓解疼痛,但无法修复肌腱退变,不能作为治愈手段。
肱骨外上髁炎刮痧多久做一次合适?病情稳定者每周1至2次,力度以皮肤微红为度,急性期禁止刮痧。
肱骨外上髁炎不治疗会自己好吗?部分轻度患者通过休息可自行缓解,但反复劳损者易转为慢性,需规范干预。
肱骨外上髁炎需要做手术吗?多数患者经保守治疗可改善,规范治疗3至6个月无效者才需评估手术。
肱骨外上髁炎患者能继续打网球吗?急性期应暂停,症状缓解后需在康复指导下逐步恢复,并调整握拍与击球方式。
本文由周中医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会运动医疗分会. 肱骨外上髁炎诊疗专家共识(2022版). 中华运动医学杂志
[2] 中国运动医学杂志. 刮痧与体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效对比研究. 2021
[3] 人民卫生出版社. 实用骨科学(第5版)
[4] 国家体育总局运动医学研究所. 运动损伤防治手册
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