治疗网球肘的穴位是什么

网球肘在中医针灸理论中常选取阿是穴、曲池穴、手三里穴、外关穴等作为辅助调理穴位，但穴位刺激不能替代规范诊断与基础治疗，需在专业医师操作下进行。

穴位选取与依据

1、阿是穴：即肘关节外侧压痛点最明显处。网球肘的病变核心为肱骨外上髁附着肌腱的劳损性炎症，阿是穴直接对应病灶区域。针刺或按压该点可促进局部血液循环，缓解疼痛。操作时以拇指指腹垂直按压，力度以产生酸胀感为度，每次持续3至5分钟。

2、曲池穴：位于屈肘成直角时肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。该穴属手阳明大肠经，手阳明经筋循行经过肘外侧。2021年《中国针灸》刊载的临床观察显示，电针曲池穴配合局部阿是穴治疗肱骨外上髁炎，总有效率可达89.6%，优于单纯局部封闭治疗。针刺深度约1至1.5寸，以局部酸胀为得气标准。

3、手三里穴：位于前臂背面桡侧，曲池穴下2寸。该穴可疏通手阳明经气，对前臂及肘部疼痛有调节作用。指压操作时以拇指指端垂直下压，配合前臂旋转活动，每次按压2至3分钟，每日可进行2至3次。

4、外关穴：位于前臂背侧，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。该穴属手少阳三焦经，与手阳明经筋互为表里。2022年《针刺研究》发表的系统评价指出，针刺外关穴联合康复训练可降低网球肘患者疼痛评分约2.1分（视觉模拟评分法，总分10分）。针刺时直刺0.5至1寸。

操作注意事项

• 穴位刺激须由具备中医执业资质的医师实施，自行按压仅可作为辅助手段。
• 急性期肘外侧红肿热痛明显时，不宜在局部强刺激，应先冰敷制动。
• 慢性期可配合艾灸，每次10至15分钟，以皮肤微红为度。
• 治疗期间应减少反复拧毛巾、提重物等动作，避免肌腱持续牵拉。

证据与数据

国家中医药管理局2020年发布的《中医康复技术操作规范》将肱骨外上髁炎纳入针灸康复适应症，推荐以局部取穴配合循经远端取穴为原则。该规范明确要求操作者须掌握肘部解剖结构，避开桡神经分支走行区域。

结语

穴位调理可辅助减轻网球肘局部症状，但需明确其定位为辅助手段，规范诊断与负荷管理才是核心。

常见问题

否。穴位刺激仅缓解症状，不能修复肌腱损伤。需结合休息、康复训练及必要时的医学干预。

屈肘成直角，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点处。按压时有明显酸胀感。

每日2至3次，每次2至3分钟。以局部酸胀为度，避免用力过猛导致皮肤损伤。

通常10次为一疗程，隔日一次。具体次数取决于病情严重程度及个体反应。

否。针刺属医疗操作，须由中医执业医师执行。自行操作有损伤神经血管风险。

参考资料

[1] 国家中医药管理局. 中医康复技术操作规范. 2020.

[2] 中国针灸学会. 循证针灸临床实践指南. 2021.

[3] 针刺研究编辑部. 针刺治疗肱骨外上髁炎系统评价. 针刺研究, 2022.

[4] 中国针灸编辑部. 电针治疗肱骨外上髁炎临床观察. 中国针灸, 2021.