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婴儿打ac流脑有什么用

发布于:2022-05-10

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张亚妹 副主任医师 北京积水潭医院 儿科

张亚妹副主任医师

北京积水潭医院 儿科

接种A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗可刺激机体产生针对A群和C群脑膜炎奈瑟菌的杀菌抗体,降低婴儿罹患流行性脑脊髓膜炎及菌血症的风险。该疫苗属于国家免疫规划程序中的非免疫规划疫苗,需自费自愿接种。

疫苗针对的病原体与疾病负担

1、病原体明确:A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗覆盖A群和C群脑膜炎奈瑟菌,这两种血清群是中国流行性脑脊髓膜炎的主要致病菌群。

2、疾病危害:流行性脑脊髓膜炎起病急、进展快,可表现为高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑及颈项强直,重症病例可在24小时内出现休克或脑实质损害。

3、并发症风险:存活者中约10%至20%可能遗留听力损伤、智力发育迟缓或肢体功能障碍。中国疾病预防控制中心2021年发布的监测数据显示,未接种含相应血清群成分疫苗的婴幼儿,其侵袭性脑膜炎球菌病发病率显著高于完成接种者。

免疫程序与接种对象

1、接种起始月龄:A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗通常建议在婴儿满6月龄后接种,具体起始时间需遵循当地疾病预防控制中心发布的接种方案。

2、接种剂次:基础免疫一般接种2剂次,间隔不少于1个月;加强免疫通常安排在3周岁和6周岁各接种1剂次。

3、适用条件:该疫苗适用于6月龄至15周岁人群,尤其推荐在流脑高发地区或托幼机构等集体单位生活的婴幼儿接种。

4、禁忌情形:对疫苗任何成分过敏者、患急性疾病或严重慢性疾病急性发作期者、发热者应暂缓接种。

保护效果与局限性

1、血清群覆盖范围:该疫苗仅覆盖A群和C群,对B群、W群、Y群等其他血清群无保护作用。

2、免疫持久性:多糖疫苗在2岁以下婴幼儿中免疫应答较弱,且不产生免疫记忆,因此需按程序完成多剂次接种以维持保护水平。

3、群体保护:当适龄儿童接种率达到较高水平时,可减少脑膜炎奈瑟菌在人群中的携带和传播,间接保护未接种者。世界卫生组织2020年立场文件指出,在流脑地方性流行区,将多糖疫苗纳入常规免疫可降低发病率。

与其他流脑疫苗的区别

1、A群流脑多糖疫苗:属于国家免疫规划疫苗,免费接种,仅覆盖A群脑膜炎奈瑟菌,通常于6月龄和9月龄各接种1剂次。

2、A群C群流脑多糖疫苗:属于非免疫规划疫苗,自费自愿接种,覆盖A群和C群,通常于3周岁和6周岁接种。

3、A群C群流脑多糖结合疫苗:可诱导免疫记忆,适用于更低月龄婴儿,但属于非免疫规划疫苗,需自费接种。

接种后常见反应

1、局部反应:接种部位可能出现红肿、疼痛或硬结,通常在24至48小时内自行消退。

2、全身反应:部分婴儿可出现一过性发热,体温多在38.5摄氏度以下,持续1至2天。

3、罕见反应:极少数可出现过敏性皮疹或淋巴结肿大,需及时就医评估。

接种A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗可降低婴儿感染A群和C群脑膜炎奈瑟菌所致侵袭性疾病的风险,但无法覆盖全部血清群。家长应结合当地疾病流行情况和接种医生建议,按程序完成剂次。

常见问题

婴儿打A群C群流脑疫苗能预防所有类型的流脑吗?

否。该疫苗仅覆盖A群和C群脑膜炎奈瑟菌,对B群、W群、Y群等其他血清群无保护作用,不能预防所有类型的流脑。

A群C群流脑疫苗是免费接种的吗?

否。A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗属于非免疫规划疫苗,需自费自愿接种;A群流脑多糖疫苗属于免疫规划疫苗,免费接种。

婴儿接种A群C群流脑疫苗后发热正常吗?

是。部分婴儿接种后可能出现一过性发热,体温多在38.5摄氏度以下,持续1至2天,通常可自行缓解。

A群C群流脑疫苗需要打几针?

基础免疫一般2剂次,间隔不少于1个月;加强免疫通常安排在3周岁和6周岁各1剂次,具体需遵循当地接种方案。

哪些婴儿不能接种A群C群流脑疫苗?

对疫苗成分过敏者、患急性疾病或严重慢性疾病急性发作期者、发热者应暂缓或禁止接种,需由接种医生评估。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 流行性脑脊髓膜炎监测方案. 2021.

[2] 世界卫生组织. 脑膜炎球菌疫苗立场文件. 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.

[4] 中华预防医学会. 脑膜炎球菌性疾病免疫预防专家共识. 2020.

本文由张亚妹医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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