发布于:2023-07-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
从现代医学角度,肾脏功能无法通过单一食物直接“补益”,但均衡摄入优质蛋白、抗氧化物质及矿物质,有助于维持肾脏正常代谢。中医所指“肾虚”需辨证施治,食物仅起辅助调理作用,不能替代诊疗。
1、黑色食物:黑豆、黑芝麻、黑米等含花青素与维生素E。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》指出,每日摄入全谷物和杂豆50至150克,有助于降低慢性肾脏病风险。黑豆每日建议食用20至30克,煮熟或打浆均可。
2、优质蛋白类:鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、鱼肉。肾功能正常者每日每公斤体重需蛋白质0.8至1.0克。一项由北京大学第一医院肾内科2021年发表在《中华肾脏病杂志》的横断面研究显示,每日摄入适量动物蛋白与植物蛋白比例为1比1的人群,肾小球滤过率下降速度较纯高蛋白饮食者减缓约15%。但慢性肾脏病3期以上者需限制蛋白质总量,具体由医生制定。
3、坚果种子:核桃、枸杞子、桑葚。核桃每日2至3个,枸杞子每日10至15克。枸杞子含甜菜碱与多糖,动物实验提示其可能减轻肾间质纤维化,但人体证据有限。桑葚鲜品每日50克为宜,糖尿病患者需计入总糖量。
4、海产品与矿物质:牡蛎、海参、虾。锌与硒参与肾脏抗氧化酶合成。中国疾病预防控制中心营养与健康所2019年调查显示,成年男性每日锌推荐摄入量为12.5毫克,牡蛎每100克含锌约9至15毫克,每周食用2次、每次50克可辅助补充。高尿酸血症者需限制摄入。
5、药食同源类:山药、芡实、莲子。山药每日100至150克,蒸煮食用。此类食物淀粉含量较高,糖尿病肾病患者需替代部分主食。芡实与莲子每日各15至20克,煮粥或煲汤。
6、需限制的食物:高盐、高磷、高钾食物。慢性肾脏病患者每日食盐低于5克,避免加工肉制品、浓汤及香蕉、橙子等高钾水果。血磷升高者限制动物内脏、坚果及全谷物摄入量。
食物不能逆转肾脏器质性病变。肾功能正常者通过均衡饮食维护代谢;已确诊慢性肾脏病者,需依据肾小球滤过率及血钾、血磷水平个体化调整。出现水肿、泡沫尿、夜尿增多,应及时至肾内科就诊,不可依赖食物替代药物或透析治疗。
否。黑芝麻含抗氧化成分,可辅助调理,但肾虚需中医辨证,不能仅靠黑芝麻治疗,更不可替代药物。
肾功能正常的人需要限制蛋白质吗?否。肾功能正常者每日每公斤体重摄入0.8至1.0克蛋白质即可,无需过度限制,但也不建议长期高蛋白饮食。
枸杞子对肾脏有保护作用吗?部分动物实验提示枸杞多糖可能减轻肾纤维化,但人体证据不足。每日10至15克可作膳食补充,不能视为治疗手段。
慢性肾脏病患者能吃山药吗?是,但需替代部分主食。山药淀粉含量高,每日100克左右应计入总碳水化合物,并监测血糖与血钾。
哪些食物会加重肾脏负担?高盐食物、加工肉制品、浓汤及高钾水果。慢性肾脏病患者每日食盐低于5克,血钾高者限制香蕉、橙子。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 北京大学第一医院肾内科. 动物与植物蛋白比例对肾小球滤过率影响的横断面研究. 中华肾脏病杂志, 2021.
[3] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2019版).
[4] 中华医学会肾脏病学分会. 慢性肾脏病营养治疗临床实践指南(2021版).
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