沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺激素抑制疗法:
适用于小于4厘米、功能性自治性结节且无明显压迫症状的患者。
通常使用左旋甲状腺素,剂量需根据个体情况调整,一般从小剂量开始,然后缓慢增加,以达到TSH(促甲状腺激素)水平低于正常但不引起甲亢的程度。
2.抗甲状腺药物:
适用于毒性甲状腺结节导致甲亢的患者。
常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,具体选择取决于患者的年龄、病情严重程度及其他健康状况。
用药期间需定期监测甲状腺功能和其他相关化验指标,确保药物效果和安全性。
3.其他药物:
对于伴有严重压迫症状或疑似恶性变的结节,手术是主要治疗手段,但术后可能需要补充甲状腺激素。
部分患者可能需辅助使用碘131治疗,通过放射性碘破坏过度活跃的甲状腺组织。
在进行药物治疗时,需根据患者的具体情况和病情的进展,随时调整治疗方案。患者应定期复查,密切关注药物的副作用和身体的反应。药物治疗仅作为保守的干预手段,对于明确需要手术的病例,应及时采取外科治疗以避免延误病情发展。