腮腺炎的预防

流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，通过飞沫和直接接触传播，接种含腮腺炎成分疫苗是最核心的预防手段，同时需配合隔离传染源与切断传播途径。中国自2008年起将麻腮风联合疫苗纳入国家免疫规划，适龄儿童按程序接种可显著降低发病风险。

一、疫苗预防

1、接种程序：中国国家免疫规划规定，麻腮风联合疫苗在8月龄和18月龄各接种1剂次，共2剂。国家卫生健康委员会2021年发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》明确将此纳入常规接种。

2、接种效果：中国疾病预防控制中心2020年监测数据显示，完成2剂麻腮风联合疫苗接种后，腮腺炎抗体阳转率可达85%至95%，群体接种覆盖率超过90%时可形成有效免疫屏障。

3、补种原则：未按程序完成接种的儿童，由接种单位按补种原则补齐剂次，两剂间隔不少于28天。成年人如无明确接种史，可咨询接种门诊评估是否需补种。

二、传染源管理

4、隔离期限：患者自腮腺肿大前7天至肿大后9天具有传染性，需隔离至腮腺肿胀完全消退，一般不少于发病后14天。托幼机构与学校中发现病例后，应落实晨检与缺勤登记。

5、接触者观察：密切接触者需医学观察21天，期间出现腮腺肿大或发热等症状，立即就医并报告。集体单位发生病例时，应减少聚集活动。

三、传播途径切断

6、呼吸道防护：在腮腺炎流行季节，进入人群密集场所可佩戴医用口罩。患者与陪护人员均应佩戴口罩，降低飞沫传播概率。

7、手卫生：接触公共物品后，使用肥皂和流动水洗手，揉搓时间不少于20秒；无洗手条件时，可用含醇速干手消毒剂。

8、环境消毒：患者使用的餐具应煮沸消毒，衣物、被褥可在阳光下暴晒。教室、宿舍等场所每日开窗通风不少于2次，每次30分钟。

四、集体单位防控

9、晨检与报告：托幼机构及学校应落实晨检，发现腮腺肿大者及时通知家长就医，并在规定时限内向辖区疾病预防控制机构报告。

10、应急接种：集体单位发生疫情后，经评估可对未接种或接种不全的密切接触者开展应急接种，具体由当地疾病预防控制机构组织实施。

五、个人健康管理

11、增强体质：保持规律作息与均衡饮食，适量运动，有助于维持正常免疫功能。腮腺炎流行期间，避免前往通风不良的公共场所。

12、及时就医：出现腮腺肿大、发热、头痛、食欲减退等表现，应尽早到感染科或儿科就诊，避免带病上学或工作。

接种含腮腺炎成分疫苗并完成2剂次，是降低腮腺炎发病风险的关键措施，配合隔离患者和保持手卫生、通风等措施可进一步减少传播。出现腮腺肿大应尽早就医并隔离，集体单位需落实晨检与报告。

常见问题

是。接种含腮腺炎成分的麻腮风联合疫苗是预防腮腺炎的核心手段，中国免疫规划程序为8月龄和18月龄各接种1剂次，共2剂。

一般需隔离至腮腺肿胀完全消退，且不少于发病后14天。患者自腮腺肿大前7天至肿大后9天均具有传染性，期间应避免接触他人。

密切接触者需医学观察21天，期间注意是否出现腮腺肿大或发热。若未完成疫苗接种，可咨询接种门诊评估补种，出现症状立即就医。

学校应落实晨检与缺勤登记，通知家长带患儿就医并隔离，在规定时限内向辖区疾病预防控制机构报告，必要时配合开展应急接种。

是。未患过腮腺炎且无明确接种史的成年人仍可能感染，可咨询接种门诊评估是否补种。流行期间进入人群密集场所建议佩戴口罩。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国麻疹腮腺炎风疹监测方案. 2020.

[3] 中华医学会感染病学分会. 流行性腮腺炎诊疗专家共识. 中华传染病杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 流行性腮腺炎诊断标准（WS 270-2007）. 2007.