唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
心梗是冠状动脉急性堵塞导致心肌缺血坏死的严重疾病,急救黄金时间是发病后的120分钟内。如果患者没有及时得到溶栓或介入治疗,死亡率会显著增加。所谓“猛咳自救法”建议患者通过用力咳嗽来刺激心脏,维持心跳节律。这种方法不仅效果缺乏科学验证,还可能因错误操作加重病情,例如诱发更严重的心律失常或心脏骤停。
心梗最典型的表现是胸痛,通常为胸骨后持续压榨样或烧灼样疼痛,可能放射至左肩、上臂、下颌等部位。其他症状包括心悸、大汗淋漓、呼吸困难、恶心呕吐等,老年人和糖尿病患者可能仅表现为疲劳或头晕等非典型症状。一旦出现这些情况,应立即停止活动,避免进一步增加心脏负担。
当怀疑心梗发生时,应迅速拨打120急救电话,同时告知具体位置和患者状态。在等待急救过程中,使患者平卧或坐靠在椅背上,保持安静,松解衣领以利于呼吸。如果患者随身携带硝酸甘油或阿司匹林等药物,在无禁忌症的前提下可按医生指导服用。但禁止自行尝试各种民间急救措施,如猛咳、拍打胸部等。
预防心梗应从改变生活方式做起,包括控制饮食,避免摄入高脂、高盐食品,戒烟限酒,保持适量运动。同时,定期体检筛查高血压、高血脂、糖尿病等心血管危险因素,严格遵医嘱治疗并监测病情变化。对于有冠心病风险的人群,可与医生讨论是否需要使用抗血小板药物等预防措施。心梗是一种危及生命的急性病,错误的急救观念可能使患者错失最佳治疗机会。正确的处理方式是迅速求医,并在平时注重健康管理和疾病预防。
